ほうれい線のフィラーというアプローチは、すべてのラインに同じように当てはまる、ひとつの決まった方法ではありません。ほうれい線の原因は、口角まわりの筋肉の過剰な働き、肌のハリの低下、頬や頬骨の脂肪のたるみ、骨格の変化、そしてそれらの組み合わせの5種類があります。フィラーは、骨格がくぼんできたケースに適しているとされています。原因を確認しないままフィラーを受けると、ほうれい線がかえって目立ったり、不自然な仕上がりになったりすることがあります。
なぜ、まずほうれい線の原因を見極める必要があるのか
フィラーは、ボリュームが失われた部分を補う施術です。しかし、ほうれい線が深く見える原因がボリューム不足ではなく、筋肉の動きや肌のたるみにある場合、フィラーを加えても改善が限られたり、顔のラインが不自然に見えたりすることがあります。そのため、ほうれい線にフィラーを行うかどうかを決める前に、原因を確認する必要があります。
REPIC医院（江南本院）は、症状ではなく原因に合わせて施術を選ぶことを基本の方針としています。同じほうれい線でも、原因が異なればおすすめするアプローチも異なる、という考え方です。
ほうれい線の5つの原因とは？
ほうれい線の原因は、次のように分類されます。
- 口角まわりの筋肉の過剰な働き — 表情を作るときに筋肉が動きすぎて、シワができる
- 肌のハリの低下 — コラーゲンの減少で、ほうれい線まわりの肌が薄くたるむ
- 頬骨と頬の脂肪のたるみ — 頬の脂肪が下に移動して、ほうれい線がより目立つ
- 骨格の変化 — 頬骨やあごそのもののボリュームがくぼむ
- 混合型 — 上記の原因が2つ以上重なっている
この5つのうちどれに当てはまるかによって、フィラー、ボトックス、リフトアップのどれを優先するかが決まります。
フィラーによるアプローチが適しているのはどんなとき？
骨や脂肪のボリュームがくぼんでいることが原因で、ほうれい線が深く見える場合は、フィラーが適した選択肢と考えられます。REPIC医院（江南本院）の3Dデザインフィラーは、頬骨、頬、あご、ほうれい線、額、こめかみなど、顔全体の輪郭を考慮して設計します。ほうれい線だけを埋めるのではなく、まわりのボリュームとのバランスを確認します。
鼻フィラーや目の下フィラーも顔の中央部に行う施術ですが、ほうれい線の施術とは目的が異なるため、鼻筋のラインの改善や目の下のくぼみなど、それぞれの部位の状態に合わせて個別に判断します。
原因が筋肉やたるみの場合は、どのような施術が必要か
口角まわりの筋肉の過剰な働きが主な原因なら、筋肉の緊張をゆるめるボトックスによるアプローチを検討します。反対に、肌のハリの低下や、頬・頬骨の脂肪のたるみが主な原因なら、まずリフトアップを検討します。たとえばREPIC医院（江南本院）のジャンバー（Jamber）スレッドリフトは、スプリング型の糸を挿入して、ボリューム、ハリ、リフトアップ、シワの改善に同時に働きかける施術で、たるみが原因の場合に検討できる選択肢のひとつです。
結局のところ、ほうれい線のフィラーを単独で決めるのではなく、原因に応じて、ボトックス、フィラー、リフトアップのどれを先に行うべきかを確認することが優先されます。
REPIC医院の診断はどう違うのか
REPIC医院（江南本院）では、施術前に、メタビュー（肌表面の分析）とマークビュー（深部の分析）を併せて行い、肌の厚み、たるみの位置、顔のバランスを数値化したうえで、施術の方向性を決めます。診断データがなければ施術を進めないというのが、基本のプロトコルです。
診断後の施術は、5人の医師チームのなかから、結果に合った医師が担当し、カウンセリングから施術まで、医師自身が行います。デザインウルセラ、デザインサーマクール、デザインフィラーのように、同じ施術名でも一人ひとりに合わせて設計するのは、同じ考え方によるものです。
施術前のカウンセリングで確認しておくこと
カウンセリングでは、まず、ご自身のほうれい線の原因が何と診断されたか、その原因に対してどの施術が提案されるかを確認するとよいでしょう。フィラー、ボトックス、リフトアップは、それぞれダウンタイム、持続期間、アフターケアが異なるため、施術前の案内を細かく確認する必要があります。
施術後に、腫れ、内出血、一時的な異物感が出ることがあり、これらは施術部位や個人の状態によって異なります。結果や回復には個人差があるため、正確な診断とカウンセリングを受けたうえで、施術を受けるかどうかを決めることをおすすめします。
ご留意事項
本記事は情報提供を目的として作成されたもので、施術の効果や回復の経過には個人差があります。施術を受ける前に、カウンセリングでご自身の状態と原因をご確認ください。
公式情報
詳しくは公式サイトでご確認いただけます。
※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、医師による診断や治療に代わるものではありません。施術を受ける前に、必ず医師にご相談ください。効果・ダウンタイム・副作用には個人差があります。
